Recherche de « thérapies ciblées »
Associations de molécules : pourquoi ? Comment ?
- 25/02/2022
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- La révolution thérapeutique, débutée il y a 20 ans avec l'arrivée de l'infliximab, n'a pas permis de guérir les MICI. Les taux de rémission profonde ne dépassent pas 20 %, et il faut parfois traiter plusieurs maladies systémiques à la fois (MICI, arthrite, psoriasis, etc.). Les ...
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La colite aiguë grave : qu'est-ce qui a changé depuis l'arrivée des biothérapies il y a 20 ans ?
- 09/12/2021 18:04
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- La colite aiguë grave n'est pas si rare que cela, et tout MICIste est appelé à rencontrer ce type de situation plusieurs fois par an. Infliximab ou ciclosporine ? Telle est la question qui a agité nos débats au cours de la dernière décennie. Une approche proactive avec des décisions à ...
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Actualités sur l’arthrite juvénile idiopathique
- 15/10/2021 28:55
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- Nouvelles thérapies ciblées, avec en particulier l’arrivée du premier inhibiteur de JAK, mise à disposition de biosimilaires, nouvelles recommandations pour le dépistage de l’uvéite : la prise en charge de l’arthrite juvénile idiopathique évolue vers une médecine ...
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Petites ou grosses molécules : que choisir ?
- 17/06/2021 14:30
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- La taille est-elle finalement si importante ? Telle est la question que l'on va poser au Pr Xavier Roblin. En effet, après 2 décennies de biothérapies, les petites molécules sont de retour ! Comment les anti-JAK et les modulateurs de S1P vont-ils être intégrés dans notre pratique ...
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Cancer de la prostate - Point sur le test AR-V7
- 09/10/2017 6:51
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- Le test de la recherche du variant 7, en particulier du récepteur aux androgènes, a été développé pour essayer de prédire les patients qui vont être résistants à de nouvelles hormonothérapies dans le cancer de la prostate – Mise au point sur le test AR-V7 et autres tests pertinents ...
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Actualités sur les bithérapies antirétrovirales (II)
- 15/06/2017 6:08
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- L'efficacité de la combinaison antirétrovirale dolutégravir / ripivirine est aujourd'hui démontrée (études SWORD 1 et 2). La stratégie thérapeutique inhibiteur d'intégrase / inhibiteur non nucléosidique fait actuellement l'objet de nombreux travaux. A suivre ! ...
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Actualités sur les bithérapies antirétrovirales (I)
- 13/06/2017 10:14
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- Que retenir des récentes études portant sur l'efficacité des combinaisons IP boosté + 3 TC et dolutégravir + 3 TC ? Que la première stratégie thérapeutique est aujourd'hui validée (essais DUAL, MOBIDIP) et que la seconde conduit à des résultats favorables (étude LAMIDOL) qui demandent ...
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Prise en charge des cancers des VADS en 2e ligne et arrivée des immunothérapies
- 23/05/2017 10:28
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- Quels patients bénéficieront des immunothérapies ? Y a-t-il des biomarqueurs prédictifs de réponse à ces nouveaux traitements ? Que nous apprennent les premiers retours d’expérience ? Quel est le profil de tolérance de ces nouvelles molécules ? ...
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Métastases hépatiques des CCR (III) ... initialement NON résécables
- 28/03/2017 8:03
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- Peut-on - et comment - rendre résécables les métastases hépatiques d'un cancer colorectal (CCR) initialement non résécables ? Les résultats des nombreux travaux réalisés en ce domaine sont concordants. Ils montrent que la possibilité d'une "résécabilité secondaire" s'observe plus ...
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En pratique, à qui proposer un switch et quand ?
- 23/06/2016 6:42
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- Les bithérapies antirétrovirales d'initiation (employées en première ligne de traitement) occupent encore aujourd'hui une place limitée, à l'opposé des bithérapies dites d'allègement ou de maintenance, dont l'objectif est d'optimiser le traitement chez des malades virologiquement ...
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Stratégie d'allégement par bithérapies : l'expérience du CHU de Bordeaux
- 23/06/2016 5:19
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- À Bordeaux, la proportion de patients infectés par le VIH bénéficiant d'une bithérapie antirétrovirale d'allègement (de maintenance) est à l'heure actuelle de l'ordre de 10%. Ce pourcentage est amené à évoluer rapidement et dépend de plusieurs paramètres, notamment de l'âge du malade ...
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Histoire du traitement antirétroviral
- 14/06/2016 3:06
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- L'arrivée des trithérapies en 1996 a révolutionné le traitement de l'infection à VIH. Quelques années plus tard, on a tenté d'alléger le traitement (induction / maintenance)... mais l'échec a été cuisant ! Pourquoi ? Probablement du fait d'un allégement thérapeutique trop précoce, ...
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Infection VIH... et bithérapies : deux messages clés
- 31/05/2016 9:25
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- Les bithérapies... d'initiation (en première ligne) n'ont pas encore à l'heure actuelle fait incontestablement "leur preuve". Une trithérapie demeure généralement recommandée ! Les bithérapies... de maintenance (dites d'allégement), par IP boosté + 3TC (préférentiellement) ou ...
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Autres bithérapies possibles
- 24/05/2016 10:12
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- Quelle bithérapie d'allégement (de maintenance) peut-on envisager en dehors de la combinaison IP boosté / 3TC ? Les possibilités sont nombreuses. Certaines combinaisons sont volontiers écartées, c'est le cas notamment de l'association IP boosté / inhibiteur de l'intégrase. D'autres sont ...
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Que retenir des stratégies d'allégement avec monothérapies d’IP/r en maintenance ?
- 28/04/2016 8:14
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- Comment maintenir à long terme le succès virologique des trithérapies en initiation de traitement ? Parmi les moyens proposés, une monothérapie d'IP boosté (darunavir / ritonavir) s'avère efficace... mais sous réserve d'un certain nombre de critères (nadir CD4 > 200/mm3, charge virale ...
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VIH et stratégies de bithérapies en 1ère ligne : que disent les études cliniques ?
- 19/04/2016 7:22
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- Différentes bithérapies (comportant un inhibiteur de protéase) ont été étudiées en première ligne de traitement (initiation) avec des résultats "intéressants"... mais quelques réserves persistent, notamment chez les malades dont le taux de CD4 est en-dessous de 200 / mm3 (essai NEAT ...
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Actualités thérapeutiques dans les cancers gastriques
- 10/03/2016 6:36
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- Traitement des cancers de l'estomac : quoi de neuf ? Aucune avancée importante n'est à signaler en chimiothérapie (pas de nouvelles molécules). Pour ce qui est des thérapies ciblées, on retiendra les résultats négatifs de l'étude GATSBY (comparant le paclitaxel au T-DM1 en monothérapie) ...
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Cancer prostatique métastatique résistant à la castration : prise en charge
- 02/02/2016 7:38
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- Chez les patients souffrant d'un cancer de la prostate métastatique parvenu au stade de résistance à la castration (véritable tournant évolutif de la maladie), on peut désormais recourir d'emblée (avant la chimiothérapie) à de nouvelles hormonothérapies : inhibiteurs de la synthèse des ...
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Résistance des cancers prostatiques : état des lieux
- 23/04/2015 8:42
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- Beaucoup de travail reste aujourd'hui à accomplir pour élucider les mécanismes de résistance aux thérapeutiques employées dans le traitement des cancers de la prostate. On ne dispose notamment, à l'heure actuelle, d'aucun marqueur d'efficacité ou de résistance à la chimiothérapie. On ...
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Cancers des VADS : stratégies thérapeutiques d'hier et d'aujourd'hui
- 06/05/2014 5:28
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- Au cours des dernières années, le traitement des cancers ORL est passé d'une chirurgie volontiers mutilante (laryngectomie totale) à des traitements conservateurs (radio-chimiothérapie d'emblée ou chimiothérapie d'induction puis radiothérapie) moins invalidants. Récemment, sont apparues ...
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