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ICD et MICI en pratique à l'UEGW 2015 (I)
- 01/12/2015
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- Des points forts rapportés lors de l'United European Gastroenterology Week (UEGW) 2015 concernant cette combinaison, on retiendra notamment qu'il est important d'évoquer l'éventualité d'une ICD (infection à Clostridium difficile) devant toute poussée de MICI (maladie inflammatoire chronique ...
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Recherche d'une infection à Clostridium difficile (ICD) : comment ?
- 29/10/2015 3:31
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- Le diagnostic d'infection à Clostridium difficile (ICD) repose aujourd'hui (recommandations européennes à paraître prochainement) sur un algorithme en deux temps, dont la négativité permet d'écarter le diagnostic mais la positivité impose (pour confirmation) la recherche de toxines dans ...
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Epidémiologie des infections à Clostridium difficile (ICD) : du nouveau !
- 06/10/2015 5:59
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- Des récentes données épidémiologiques concernant l'infection à Clostridium difficile (ICD) on retiendra notamment que : - cette affection, dont la sévérité s'accroît en raison de l'émergence d'une souche très virulente (le clone 027), ne survient plus aujourd'hui exclusivement chez les ...
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ICD : une pathologie souvent "difficile à vivre" !
- 30/06/2015 4:35
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- L'infection à Clostridium difficile (ICD) a fréquemment un fort retentissement sur le vécu et la qualité de vie des malades hospitalisés. A cela essentiellement deux raisons : les douleurs abdominales et la diarrhée sévère... qui s'accompagnent volontiers, notamment chez les personnes ...
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ECCMID 2014 : quelle antibiothérapie prescrire dans les ICD ?
- 16/06/2015 6:14
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- Les dernières recommandations de la Société européenne de microbiologie clinique et de pathologie infectieuse (ESCMID) distinguent deux grands cas de figure : - les infections à Clostridium difficile (ICD) sans signe de gravité, survenant chez un patient sans facteur de risque ...
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Transplantation fécale & ICD : pourquoi ? Quand ? Comment ?
- 28/04/2015 9:05
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- La transplantation fécale (apport d'une flore intestinale exogène) par voie haute (via une sonde naso-duodénale ou -jéjunale) ou par voie basse (lors d'un lavement ou d'une coloscopie) est d'efficacité spectaculaire dans 80 à 90% des cas. En pratique, le malade qu'on estime devoir ...
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Infections à Clostridium difficile (ICD) et MICI : en pratique
- 21/04/2015 5:40
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- L'association MICI (maladies inflammatoires chroniques intestinales) / ICD (infections à Clostridium difficile) est-elle fréquente ? Oui... et en outre potentiellement grave ! On estime que 10 à 20% des "poussées" de MICI seraient (en réalité) directement liées à une ICD. Quand y penser ? ...
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ICD (7) : quelles mesures d'hygiène adopter ?
- 14/04/2015 4:39
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- Les solutions hydro-alcooliques (SHA) sont inefficaces sur les Clostridium difficile. Pour se prémunir contre ces germes, il est par conséquent capital de se laver les mains à l'eau et au savon, et de décontaminer les surfaces à l'aide d'un produit à base de javel. Pendant combien de temps ? ...
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ICD (6)... récidivantes : prise en charge
- 31/03/2015 9:34
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- La prise en charge des infections à Clostridium difficile récidivantes, à savoir qui rechutent dans les deux mois qui suivent l'arrêt du traitement, repose aujourd'hui essentiellement sur la transplantation de microbiote fécal par voie haute (duodéno-jéjunale) ou basse (colique) ; technique ...
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ICD (5)... et MICI : une fréquente association
- 24/03/2015 4:15
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- Environ 10% des patients souffrant d'une maladie inflammatoire chronique intestinale (MICI) sont porteurs de Clostridium difficile, et une fois sur deux ces germes sont producteurs de toxines. En cas de dégradation (poussée) digestive chez un malade atteint de MICI, il est donc essentiel de ...
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ICD (4) : concernant le diagnostic
- 17/03/2015 5:47
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- Le diagnostic d'infections à Clostridium difficile repose sur la symptomatologie clinique et la recherche dans les selles de la bactérie (test GDH)... ET de ses toxines ; toxines dont la présence démontre que la bactérie identifiée est bien responsable des troubles observés. Une ...
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ICD (3).... sévères : évaluation et traitement
- 10/03/2015 13:24
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- Le traitement antibiotique des formes sévères, non compliquées (leucocytose > 1 5000 mm et albumine < 30 g) repose non pas sur le métronidazole, mais sur la vancomycine (per os +++) ou la fidaxomicine. Comment juger de son efficacité ? Quelle est aujourd'hui la place des immunoglobulines ...
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ICD (2)... et diarrhée post-antibiotique
- 03/03/2015 5:29
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- La plupart des diarrhées survenant (en ville) au décours de la prise d'antibiotiques (quels qu'ils soient) ne traduit pas une infection intestinale ou relève d'une infection (bénigne) qui guérit spontanément en 48 heures. Ce n'est qu'en présence d'une fièvre élevée, d'un terrain "à ...
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ICD : un peu d'épidémiologie...
- 19/02/2015 8:38
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- Sur le plan épidémiologique, on distingue schématiquement les infections à Clostridium difficile survenant en dehors de l'hôpital... au décours de la prise d'antibiotiques, de celles qui apparaissent lors d'un séjour hospitalier, et représentent la première cause de diarrhée ...
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